TOMADOR DEL SEGURO

¿El asegurado principal es el tomador?

SíNo

Documento tomador

N.I.F. N.I.E. C.I.F.

  

DATOS DEL RIESGO

Número de viviendas que posee

Indicar 1 2   

Personas en la unidad familiar

Indicar 1 2 3 4 5 6 7 8 9   

CLAUSULA DE LOPD

Acepto dar mis datos con la finalidad de recibir información sobre la consulta que he planteado

Responsable del fichero: SHOPNET BROKERS, S.L. Finalidad: envío de información sobre productos y servicios propios de la consulta. Legitimación: consentimiento. Destinatarios: Compañías aseguradoras propias del ramo. Derechos: acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos, como se explica en la información adicional. Puede consultar información adicional y detallada en nuestra Política de Privacidad