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Formulario de tarificación
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TIPO DE DOCUMENTO DEL TOMADOR
  • N.I.F.
  • N.I.E.
  • C.I.F.
NÚMERO DEL DOCUMENTO DEL TOMADOR Continuar
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NUMERO DE ASEGURADOS
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
PARENTESCO DEL ASEGURADO NUMERO 1
  • Tomador
  • Esposo/a
  • Hijo/a
  • Padre
  • Madre
  • Compañero/a
  • Cuñado/a
  • Hermano/a
  • Tío
  • Tía
  • Primo/a
  • Sobrino/a
  • Empleado/a
  • Nieto/a
  • Yerno/Nuera
  • Abuelo/a
  • Otros/as
  • Suegro/a
FECHA DE NACIMIENTO DEL ASEGURADOContinuar
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
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  • 10
  • 11
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  • 14
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  • 16
  • 17
  • 18
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  • 26
  • 27
  • 28
  • 29
  • 30
  • 31
  • Enero
  • Febrero
  • Marzo
  • Abril
  • Mayo
  • Junio
  • Julio
  • Agosto
  • Septiembre
  • Octubre
  • Noviembre
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  • 2022
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  • 2005
  • 2004
  • 2003
  • 2002
  • 2001
  • 2000
  • 1999
  • 1998
  • 1997
  • 1996
  • 1995
  • 1994
  • 1993
  • 1992
  • 1991
  • 1990
  • 1989
  • 1988
  • 1987
  • 1986
  • 1985
  • 1984
  • 1983
  • 1982
  • 1981
  • 1980
  • 1979
  • 1978
  • 1977
  • 1976
  • 1975
  • 1974
  • 1973
  • 1972
  • 1971
  • 1970
  • 1969
  • 1968
  • 1967
  • 1966
  • 1965
  • 1964
  • 1963
  • 1962
  • 1961
  • 1960
  • 1959
  • 1958
  • 1957
  • 1956
  • 1955
  • 1954
  • 1953
  • 1952
  • 1951
  • 1950
  • 1949
  • 1948
  • 1947
  • 1946
  • 1945
  • 1944
  • 1943
  • 1942
  • 1941
  • 1940
  • 1939
  • 1938
  • 1937
  • 1936
  • 1935
  • 1934
  • 1933
  • 1932
  • 1931
  • 1930
  • 1929
  • 1928
  • 1927
  • 1926
  • 1925
  • 1924
SEXO DEL ASEGURADO
  • Hombre
  • Mujer
ESTADO CIVIL DEL ASEGURADO
  • Soltero
  • Casado
  • Viudo
  • Separado
  • Pareja de Hecho
  • Divorciado
PARENTESCO DEL ASEGURADO NUMERO 2
  • Tomador
  • Esposo/a
  • Hijo/a
  • Padre
  • Madre
  • Compañero/a
  • Cuñado/a
  • Hermano/a
  • Tío
  • Tía
  • Primo/a
  • Sobrino/a
  • Empleado/a
  • Nieto/a
  • Yerno/Nuera
  • Abuelo/a
  • Otros/as
  • Suegro/a
FECHA DE NACIMIENTO DEL ASEGURADOContinuar
  • 1
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  • 27
  • 28
  • 29
  • 30
  • 31
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  • Abril
  • Mayo
  • Junio
  • Julio
  • Agosto
  • Septiembre
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  • 1996
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  • 1975
  • 1974
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  • 1968
  • 1967
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  • 1957
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  • 1936
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  • 1934
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  • 1932
  • 1931
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  • 1929
  • 1928
  • 1927
  • 1926
  • 1925
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SEXO DEL ASEGURADO
  • Hombre
  • Mujer
ESTADO CIVIL DEL ASEGURADO
  • Soltero
  • Casado
  • Viudo
  • Separado
  • Pareja de Hecho
  • Divorciado
PARENTESCO DEL ASEGURADO NUMERO 3
  • Tomador
  • Esposo/a
  • Hijo/a
  • Padre
  • Madre
  • Compañero/a
  • Cuñado/a
  • Hermano/a
  • Tío
  • Tía
  • Primo/a
  • Sobrino/a
  • Empleado/a
  • Nieto/a
  • Yerno/Nuera
  • Abuelo/a
  • Otros/as
  • Suegro/a
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  • 1
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  • 1952
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  • 1942
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  • 1924
SEXO DEL ASEGURADO
  • Hombre
  • Mujer
ESTADO CIVIL DEL ASEGURADO
  • Soltero
  • Casado
  • Viudo
  • Separado
  • Pareja de Hecho
  • Divorciado
PARENTESCO DEL ASEGURADO NUMERO 4
  • Tomador
  • Esposo/a
  • Hijo/a
  • Padre
  • Madre
  • Compañero/a
  • Cuñado/a
  • Hermano/a
  • Tío
  • Tía
  • Primo/a
  • Sobrino/a
  • Empleado/a
  • Nieto/a
  • Yerno/Nuera
  • Abuelo/a
  • Otros/as
  • Suegro/a
FECHA DE NACIMIENTO DEL ASEGURADOContinuar
  • 1
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SEXO DEL ASEGURADO
  • Hombre
  • Mujer
ESTADO CIVIL DEL ASEGURADO
  • Soltero
  • Casado
  • Viudo
  • Separado
  • Pareja de Hecho
  • Divorciado
PARENTESCO DEL ASEGURADO NUMERO 5
  • Tomador
  • Esposo/a
  • Hijo/a
  • Padre
  • Madre
  • Compañero/a
  • Cuñado/a
  • Hermano/a
  • Tío
  • Tía
  • Primo/a
  • Sobrino/a
  • Empleado/a
  • Nieto/a
  • Yerno/Nuera
  • Abuelo/a
  • Otros/as
  • Suegro/a
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  • Hombre
  • Mujer
ESTADO CIVIL DEL ASEGURADO
  • Soltero
  • Casado
  • Viudo
  • Separado
  • Pareja de Hecho
  • Divorciado
PARENTESCO DEL ASEGURADO NUMERO 6
  • Tomador
  • Esposo/a
  • Hijo/a
  • Padre
  • Madre
  • Compañero/a
  • Cuñado/a
  • Hermano/a
  • Tío
  • Tía
  • Primo/a
  • Sobrino/a
  • Empleado/a
  • Nieto/a
  • Yerno/Nuera
  • Abuelo/a
  • Otros/as
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  • Separado
  • Pareja de Hecho
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PARENTESCO DEL ASEGURADO NUMERO 7
  • Tomador
  • Esposo/a
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  • Padre
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  • Abuelo/a
  • Otros/as
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FECHA DE NACIMIENTO DEL ASEGURADOContinuar
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